怀孕四个月肚子疼但没有出血，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部轻微疼痛。这种疼痛通常为隐痛或牵扯痛，休息后可缓解。
2.胃肠道问题：怀孕期间，孕妇的胃肠道功能可能会受到影响，容易出现消化不良、便秘等问题，这些问题也可能导致腹部疼痛。
3.其他原因：孕妇过度劳累、情绪紧张、腹部受到撞击等，也可能引起肚子疼，但一般没有阴道出血。
如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有阴道出血、头晕、乏力等症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以排除先兆流产、胎盘早剥等异常情况。
在怀孕期间，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。同时，要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。如果出现异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。