冠心病严重时可能会出现以下症状：
1.胸痛：这是冠心病最常见的症状，通常表现为胸部压迫感、紧迫感或疼痛，可能向左臂、左肩、颈部、下颌或背部放射。疼痛可能持续数分钟到十几分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
2.呼吸困难：由于心肌缺血导致心脏功能下降，患者可能会出现呼吸困难、气喘或乏力等症状。
3.心悸：冠心病可导致心律失常，使患者感到心跳过快、过慢或不规律。
4.恶心、呕吐：部分患者在冠心病发作时可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐。
5.头晕、昏厥：严重的冠心病可能导致心脏泵血功能不足，引起大脑供血不足，出现头晕、昏厥等症状。
6.心力衰竭：长期冠心病可能导致心脏无法有效泵血，出现心力衰竭的症状，如水肿、疲劳、呼吸困难等。
7.心肌梗死：严重的冠心病可导致心肌梗死，这是一种危及生命的情况，表现为剧烈的胸痛、呼吸困难、心律失常等症状。
如果出现上述症状，尤其是在劳累、激动或寒冷等情况下发作，应立即就医，以避免病情进一步恶化。同时，冠心病患者应积极接受治疗，包括药物治疗、介入治疗或搭桥手术等，以改善症状、预防心肌梗死和降低死亡率。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等，对于冠心病的治疗和预防也非常重要。