心脏不好可能会引起后背疼。心脏疾病引发后背疼的主要原因是心脏和后背的传入神经受到同一节段脊神经的支配，从而导致内脏痛觉信号上传至大脑时，可能会出现定位错误的情况，引起后背疼。
引发后背疼的心脏疾病主要有以下几种：
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化可导致心肌缺血、缺氧，从而引起心绞痛。典型的心绞痛位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，也可放射至左肩胛区、后背、颈部、咽部、下颌部，有时疼痛部位不典型，可表现为牙痛、胃痛、上腹疼痛等。
2.主动脉夹层：主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜破裂口进入主动脉壁中层，形成血肿并逐渐扩展，导致主动脉壁分层。患者可出现突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛，疼痛程度难以忍受，可伴有大汗、恶心、呕吐等症状。
3.心脏神经官能症：心脏神经官能症是由于神经功能失调引起的心血管系统功能紊乱，患者可出现心悸、胸痛、呼吸困难、失眠、多梦、焦虑、烦躁等症状，其中胸痛可表现为心前区或胸骨后的疼痛，可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，也可放射至后背、颈部、咽部、下颌部等部位。
如果出现心脏不好引起的后背疼，应立即停止活动，休息并保持平静。同时，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，以缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即拨打急救电话，前往医院就诊，以明确诊断并进行相应的治疗。