脑梗塞偏瘫治疗用药主要包括以下几类：
1.溶栓药物：如组织型纤溶酶原激活剂（t-PA），可溶解血栓，恢复血流，但需在发病4.5小时内使用。
2.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.抗凝药物：如肝素、华法林，可防止血栓扩大，但出血风险较高。
4.神经保护药物：如依达拉奉、胞磷胆碱，可保护神经细胞，减轻脑损伤。
5.改善循环药物：如丹参注射液、川芎嗪等，可扩张血管，改善血液循环。
6.降纤药物：如巴曲酶，可降低血液黏稠度，促进血栓溶解。
7.其他药物：如丁苯酞，可促进侧支循环建立，改善脑代谢。
这些药物的使用需要根据患者的具体情况，如发病时间、病因、身体状况等，由医生权衡利弊后个体化选择。同时，脑梗塞偏瘫的治疗还包括康复训练、物理治疗、饮食调整等综合措施，以促进患者的康复。
需要注意的是，脑梗塞偏瘫的治疗应在医生的指导下进行，患者和家属应遵循医嘱，按时服药，定期复查，以提高治疗效果，减少并发症的发生。