目前常见的口服降糖药主要有以下五大类：
1.磺脲类药物：通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖。
2.格列奈类药物：此类药物主要通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖。
3.双胍类药物：它可以减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性，降低血糖。
4.α-糖苷酶抑制剂：抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
5.噻唑烷二酮类药物：增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
需要注意的是，这些药物的作用机制和适应症不同，不良反应也存在一定差异。具体用药需要根据患者的血糖水平、年龄、体重、肝肾功能、糖尿病类型、并发症等因素综合考虑，在医生的指导下选择合适的药物和剂量。同时，口服降糖药需要长期服用，患者应遵医嘱按时服药，定期监测血糖，以控制血糖水平，减少并发症的发生。
此外，饮食控制和适当的运动也是糖尿病治疗的重要组成部分。患者应遵循医生或营养师的建议，合理控制饮食，避免摄入过多的糖分和高热量食物，同时保持适量的运动，有助于提高药物的疗效和控制血糖水平。
如果对糖尿病的治疗有任何疑问，建议及时咨询医生或糖尿病专科医生，以便获得更专业的建议和指导。