月经刚走同房第二天又来了血，可能是月经回潮、宫颈疾病、子宫内膜息肉等原因引起。以下是可能的原因和建议：
1.月经回潮：月经刚结束时，子宫内膜尚未完全修复，此时同房可能刺激子宫收缩，导致残留的经血排出，从而出现月经回潮。一般出血量较少，持续时间较短，通常无需特殊处理。建议暂时观察，注意个人卫生，避免再次同房。
2.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉等，可导致宫颈黏膜充血、水肿，同房时可能引起接触性出血。此外，宫颈癌也可能出现同房后出血。应及时就医，进行宫颈涂片、HPV检测、阴道镜等检查，以明确原因。根据检查结果，医生可能会建议进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，可导致月经间期出血、经量增多、经期延长等。同房时刺激子宫，可能使息肉表面血管破裂，引起出血。通常需要通过宫腔镜手术切除息肉。
4.其他原因：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内分泌紊乱等也可能导致同房后出血。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的检查和医生的诊断来确定。如果经常出现同房后出血，或出血量较大、持续时间较长，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。此外，同房时应注意卫生，避免过度刺激，同时也要注意性伴侣的健康。