宫外孕不一定会出血，是否出血取决于孕囊的着床位置、生长情况以及是否发生破裂等因素。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，其中以输卵管妊娠最为常见。宫外孕的主要表现为停经、腹痛和阴道流血，但并不是所有宫外孕患者都会出现这些症状，具体如下：
停经：多数宫外孕患者在发病前有短暂的停经史，大多为6~8周。
腹痛：这是宫外孕患者最常见的症状，多位于下腹部，常为突发性的一侧下腹撕裂样疼痛，还可能伴有恶心、呕吐。
阴道流血：多数患者在发病前会出现少量的阴道流血，颜色为深褐色或暗红色，量少，一般不超过月经量。
其他症状：如果宫外孕发生破裂，还可能出现头晕、乏力、肛门坠胀感、休克等症状。
需要注意的是，有些宫外孕患者的症状可能并不典型，尤其是早期，容易被忽视或误诊。因此，如果育龄期女性出现停经、腹痛、阴道流血等症状，应及时就医，进行相关检查，如血HCG、B超等，以排除宫外孕的可能。如果确诊为宫外孕，应根据具体情况选择保守治疗或手术治疗，以保障患者的生命安全。