大便后出血且为鲜血，不一定是癌症，可能由多种原因引起。以下是一些可能的情况：
1.肛裂或痔疮：这是大便后出血最常见的原因之一。肛裂通常伴有肛门疼痛，而痔疮可能没有明显的疼痛，但会在肛门周围形成肿块。
2.肠道炎症或感染：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，或细菌、病毒感染，可能导致肠道黏膜受损，引起出血。
3.肠道息肉：肠道息肉是肠道黏膜上的隆起性病变，也可能导致大便后出血。息肉通常是良性的，但也有少数可能恶变。
4.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便后出血，但这种情况相对较少见。
5.其他原因：还有一些其他疾病，如肠套叠、血管畸形、凝血功能障碍等，也可能导致大便后出血。
如果出现大便后出血的情况，尤其是出血量较大、持续时间较长或伴有其他症状（如腹痛、消瘦、贫血等），应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，癌症是一种可能的原因，但并不是所有大便后出血都是癌症引起的。因此，对于大便后出血的情况，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。此外，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、定期进行体检等也有助于预防肠道疾病的发生。