妇科B超是否需要空腹取决于具体情况，一般来说，以下情况需要空腹：
1.检查消化系统：如果需要同时检查消化系统，如胆囊、肝脏、胰腺等，为了减少胃肠道内容物和气体的干扰，通常需要空腹。
2.其他情况：一些特定的妇科检查，如经腹的子宫、附件超声检查，也可能需要空腹，以获得更清晰的图像。
但对于大多数妇科疾病的超声检查，如经阴道超声检查，通常不需要空腹。因为进食不会影响子宫、卵巢等器官的形态和功能。
在进行妇科B超检查前，医生会根据具体情况告知患者是否需要空腹，并给予相应的指导。此外，还需要注意以下几点：
1.憋尿：如果需要经腹部进行超声检查，患者可能需要在检查前憋尿，以充盈膀胱，便于观察子宫和附件等器官。
2.穿着：穿着宽松舒适的衣服，便于检查。
3.告知医生：在检查前，应告知医生自己的病史、症状、用药情况等，以便医生做出更准确的诊断。
需要注意的是，妇科B超检查只是一种辅助诊断方法，不能单独依靠它来确诊疾病。如果医生怀疑有妇科疾病，可能还会结合其他检查方法，如妇科检查、实验室检查等，以明确诊断。如果对检查有任何疑问，应及时与医生沟通。