下眼睑内侧长了白色疙瘩，可能是以下原因引起：
1.睑板腺囊肿：这是一种常见的眼睑良性病变，通常是由于睑板腺分泌的脂质物质堵塞引起。疙瘩通常不痛不痒，可能会逐渐长大。
2.霰粒肿：与睑板腺囊肿类似，也是由于腺体堵塞所致，但霰粒肿可能会伴有感染，引起红肿、疼痛等症状。
3.乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，通常由病毒感染引起，可能会逐渐长大，影响视力。
4.其他：还有可能是皮脂腺异位症、角化棘皮瘤等疾病。
需要注意的是，有些情况下，下眼睑内侧的白色疙瘩可能是恶性肿瘤的表现，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。因此，如果发现下眼睑内侧有白色疙瘩，尤其是伴有疼痛、红肿、出血、视力改变等症状时，应及时就医，进行详细的眼部检查和诊断。
医生通常会根据患者的症状、体征、病史等情况，选择合适的检查方法，如眼部检查、血常规、病理检查等，以明确疙瘩的性质和病因。治疗方法根据病因和病情的不同而异，可能包括药物治疗、手术治疗等。
对于儿童和老年人，以及患有糖尿病、免疫功能低下等疾病的人群，下眼睑内侧长白色疙瘩时更应引起重视，因为这些人群更容易发生眼部感染和其他并发症。
总之，如果发现下眼睑内侧长了白色疙瘩，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情加重。同时，应注意眼部卫生，避免揉眼、过度用眼等不良习惯。