如果上个月大姨妈来了，这个月却没有来，可能是以下原因：
1.怀孕：如果在排卵期有性生活，且没有采取避孕措施，大姨妈推迟首先要考虑怀孕的可能。可以在月经推迟一周后用验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以去医院抽血检查hcg来确诊。
2.内分泌失调：如果长期压力过大、精神紧张、熬夜、环境改变等，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调。
3.药物影响：一些药物，如避孕药、减肥药等，可能会影响月经周期。如果正在服用这些药物，大姨妈推迟可能是药物的副作用。
4.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，可能会出现月经不规律的情况。
5.其他因素：过度节食、剧烈运动、体重急剧变化等，也可能导致大姨妈推迟。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，大姨妈推迟还可能是其他原因引起的。如果大姨妈推迟超过一周，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，如果有性生活的女性，在排除怀孕后，还需要注意排除宫外孕、先兆流产等情况。