判断是否得了沙眼主要通过以下几点：
1.症状：
眼红：自觉眼痒、异物感、烧灼感。
流泪：当角膜受累时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。
分泌物：急性期可见大量黏液脓性分泌物，慢性期则为少量白色泡沫样分泌物。
角膜血管翳：在角膜缘外可见新生血管向角膜内伸入，称为角膜血管翳。
并发症：沙眼可导致一系列并发症，如睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊等，严重影响视力。
2.体征：
上睑结膜乳头增生：早期为红色小丘状隆起，逐渐扩大并变为扁平，乳头之间有浅沟，外观类似铺路石。
滤泡形成：滤泡多见于上穹隆部和上睑结膜，大小不等，呈圆形或椭圆形，隆起不明显，色暗红。
瘢痕形成：沙眼后期，结膜上皮增生，修复病变时结膜表面形成瘢痕。
角膜混浊：由于角膜血管翳及瘢痕的形成，可导致角膜不同程度的混浊，影响视力。
3.实验室检查：
涂片染色：取眼部分泌物涂片，用姬姆萨染色或荧光素染色，可检测出沙眼衣原体。
细胞培养：将眼部分泌物接种于鸡胚卵黄囊或McCoy细胞中进行培养，可分离出沙眼衣原体。
4.诊断标准：
上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有。
用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。
有半年以上的病史或与沙眼患者密切接触史。
结膜刮片或分泌物涂片查见沙眼衣原体。
综上所述，结合症状、体征和实验室检查结果，可明确诊断是否患有沙眼。如果怀疑自己患有沙眼，应及时就医，以便早诊断、早治疗，避免病情进一步加重。