皮肤里面出现小红点不痛不痒，可能是以下原因：1.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，病因不明，可能与皮肤老化、毛细血管扩张有关。多见于老年人，好发于躯干部及四肢近端，不高出皮面，直径1-5mm大小不等，压之褪色，常为数个到数十个。一般无需治疗，必要时可使用激光、冷冻等方法去除
2.血管角皮瘤：为一种毛细血管扩张性疾病，可能与遗传、血管发育异常有关。好发于儿童及青少年，可分为肢端型、阴囊型、水疱型、丘疹型等类型。通常表现为皮肤表面出现红色或紫红色的丘疹、斑块，有时可伴有疼痛、瘙痒或出血。部分患者可自行消退，无需治疗。若皮疹较大、影响美观或出现症状，可采用激光、冷冻、手术等方法治疗
3.紫癜：是一种皮下出血，可由多种原因引起，如血小板减少、血管脆性增加、过敏等。紫癜可表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，不高出皮面，压之不褪色。除皮肤出血外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等症状。若怀疑紫癜，应及时就医，进行血常规、凝血功能等检查，以明确病因，并进行相应的治疗
4.其他：皮肤里面出现小红点不痛不痒，还可能是其他疾病的表现，如感染、肿瘤等。
总之，皮肤里面出现小红点不痛不痒，可能是多种原因引起的，若持续不消退或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断。