一般来说，纵隔肿瘤大于5厘米或肿瘤位于纵隔重要结构旁就算晚期。
纵隔肿瘤的分期主要依据肿瘤的大小、位置以及是否侵犯周围组织等因素来判断。晚期纵隔肿瘤通常具有以下特点：
1.肿瘤较大：纵隔肿瘤的大小是判断晚期的重要指标之一。一般认为，肿瘤大于5厘米或更大可能提示肿瘤处于较晚期阶段。
2.位置重要：纵隔内有许多重要的器官和组织，如心脏、大血管、气管、食管等。如果纵隔肿瘤位于这些重要结构旁或侵犯了这些结构，可能会导致严重的并发症，如呼吸困难、吞咽困难、心律失常等，从而判断为晚期。
3.远处转移：晚期纵隔肿瘤可能会发生远处转移，如肺、肝、骨骼等部位的转移。转移的存在提示肿瘤的侵袭性更强，预后较差。
需要注意的是，纵隔肿瘤的分期不仅仅取决于肿瘤的大小和位置，还需要综合考虑患者的整体情况、肿瘤的类型和生物学行为等因素。对于纵隔肿瘤的诊断和分期，医生通常会进行详细的临床检查、影像学检查（如胸部CT、磁共振成像等）以及病理活检等，以确定肿瘤的具体情况，并制定相应的治疗方案。
如果怀疑有纵隔肿瘤，应及时就医，进行全面的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗纵隔肿瘤可以提高治愈率和生存率。