脚上长了小红点很痒痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、瘙痒、起疹。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，选择宽松透气的鞋子。可使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）缓解症状，严重者需就医。
2.足癣：由真菌感染引起，常伴有瘙痒、脱皮、水疱等症状。可通过接触传染。保持足部清洁干燥，勤换袜子，选择透气的鞋子。外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏）通常可有效治疗。若症状严重或外用药物无效，需就医口服抗真菌药物。
3.接触性皮炎：皮肤接触某些刺激性物质或过敏原后，可引发炎症反应，出现红点、瘙痒。避免接触过敏原，使用温和的清洁剂。可外用糖皮质激素乳膏，严重者需就医。
4.银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，可导致皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。病因尚不完全清楚，可能与遗传、免疫等因素有关。治疗方法包括外用药物（如角质促成剂、角质松解剂）、光疗和系统治疗。需就医确诊并制定个体化治疗方案。
5.其他原因：还有一些其他疾病也可能导致脚上长小红点并瘙痒，如紫癜、皮肤感染等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断需要根据症状、体征和实验室检查结果来确定。如果脚上的红点持续不愈或伴有其他症状（如疼痛、肿胀、发热等），建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的患者，脚上长小红点并瘙痒可能需要特别关注。在就医前，应尽量避免搔抓，以免加重症状或引起感染。同时，应注意个人卫生，保持足部清洁，选择合适的鞋子和袜子。
总之，脚上长小红点很痒痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便确定病因并采取适当的治疗措施。在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有诱因等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。