孕35周时，小腹出现类似来月经时的酸痛感，可能是以下原因引起：
1.假性宫缩：孕晚期时，子宫会出现假性宫缩，这是一种正常的生理现象。假性宫缩的特点是宫缩时间较短，间隔时间较长，且无明显规律，通常不会引起宫颈口扩张和胎儿分娩。孕妇可能会感觉到腹部发紧、发硬，并伴有轻微的疼痛或酸痛感。
2.子宫增大：随着孕周的增加，子宫逐渐增大，会对腹部的肌肉和韧带造成牵拉和压迫，从而引起腹部疼痛。这种疼痛通常是双侧对称性的，不会伴有阴道流血等异常情况。
3.耻骨联合分离：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，使骨盆的韧带变得松弛，以适应胎儿的生长发育。如果耻骨联合分离，会导致耻骨联合处出现疼痛，疼痛可能会放射到腹部。
4.其他原因：孕妇在孕晚期可能会出现其他不适，如消化不良、便秘、肾盂肾炎等，这些疾病也可能导致腹部疼痛。
如果孕妇出现小腹疼痛，需要注意以下几点：
1.休息：尽量卧床休息，避免过度劳累和剧烈运动。
2.改变体位：改变体位时，动作要缓慢，避免突然改变体位引起疼痛加剧。
3.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。
4.注意观察：注意观察疼痛的性质、频率、持续时间以及是否伴有其他症状，如阴道流血、破水等。如果疼痛加剧或出现其他异常情况，应及时就医。
5.按时产检：按时进行产前检查，以便及时发现和处理任何异常情况。
总之，孕35周时小腹疼痛可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常情况，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。