左右脚大拇指麻木可能与以下原因有关：
1.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退变或损伤时，可能会压迫神经根，导致下肢麻木、无力等症状。如果突出的椎间盘位于腰椎4-5或腰5-骶1节段，可压迫坐骨神经，引起大腿后侧、小腿外侧、足跟或足外侧麻木。这种麻木通常为单侧，同时还可能伴有腰痛、活动受限等症状。
2.糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳可能会导致周围神经病变，从而引起手脚麻木、疼痛等症状。糖尿病周围神经病变引起的麻木通常为双侧对称性分布，多从下肢开始，逐渐向上蔓延。
3.下肢动脉硬化闭塞症：随着年龄增长，血管壁会逐渐增厚、变硬，弹性降低，管腔狭窄，从而影响下肢血液供应。如果下肢动脉硬化闭塞症发生在足部，可导致足部缺血、缺氧，出现麻木、疼痛、发冷等症状。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是指胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的一系列症状。常见的病因包括颈肋、前斜角肌综合征、肋锁间隙狭窄等。胸廓出口综合征可导致上肢和手部麻木、无力，有时也会影响下肢。
5.药物副作用：某些药物可能会引起周围神经病变，导致手脚麻木。常见的药物包括化疗药物、抗抑郁药、抗心律失常药等。
6.其他原因：营养不良、中毒、感染、自身免疫性疾病等也可能导致周围神经病变，引起手脚麻木。
如果出现左右脚大拇指麻木的症状，建议及时就医，进行相关检查，如腰椎CT、血糖、血脂、血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，如控制体重、戒烟限酒、适量运动等，有助于预防和改善症状。