右脚大拇指麻木可能是腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、拇外翻、局部神经卡压等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。可通过卧床休息、牵引治疗、推拿按摩、物理治疗等方式缓解症状，必要时可通过手术治疗。
2.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期的高血糖，可导致周围神经病变，引起下肢感觉异常，出现右脚大拇指麻木。治疗上主要是控制血糖，营养神经，改善循环等，可使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。
3.下肢动脉硬化闭塞症：好发于老年人，与高血脂、高血压、糖尿病等因素有关，主要是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致血管狭窄或闭塞，引起下肢缺血缺氧，从而出现下肢麻木、疼痛、无力等症状，严重时可导致下肢坏疽。治疗上主要是抗血小板聚集、改善循环、扩张血管等，可使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、前列地尔等药物。如果药物治疗效果不佳，或出现严重的肢体缺血，需进行手术治疗或介入治疗。
4.拇外翻：是一种累及拇趾的常见足部畸形，与遗传、穿鞋不适等因素有关。拇外翻患者可因拇趾向外侧偏斜，挤压第2趾，导致第2趾跖骨头处的跖侧皮下神经受压，出现右脚大拇指麻木。治疗上可通过佩戴矫形支具、物理治疗、手术治疗等方式改善畸形。
5.局部神经卡压：如右脚大拇指处的跖趾关节、趾间关节等部位发生腱鞘炎、腱鞘囊肿等，可压迫局部神经，导致右脚大拇指麻木。治疗上主要是针对病因进行治疗，如腱鞘囊肿可通过手术切除。
患者在治疗期间需要注意休息，避免长时间行走或站立，可适当食用富含维生素B1的食物，如糙米、燕麦、全麦面包等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。