胸部有硬块但不疼，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.乳腺正常组织：年轻女性的胸部可能摸到质地坚韧、边界清楚、活动度好的硬块，通常是乳腺腺体，这是正常的生理结构，可能在月经周期中出现变化。
2.乳腺纤维腺瘤：好发于20-25岁的年轻女性，多为单发，表现为圆形或椭圆形、质地坚韧、边界清楚、活动度好的硬块，无明显不适。
3.乳腺增生：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，常表现为与月经周期相关的乳房胀痛和肿块，部分患者可触及质地坚韧的硬块。
4.乳腺导管内乳头状瘤：多见于40-50岁的女性，主要表现为乳头溢液和溢血，可触及乳晕区的小结节，质地软，轻压可出乳头溢液。
5.乳腺癌：是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性，早期可表现为乳房肿块，多为单发、质硬、边缘不规则、表面欠光滑，常无明显疼痛。
6.其他：如乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺结核等也可能导致胸部硬块。
需要注意的是，虽然大多数情况下胸部硬块是良性的，但也不能忽视。如果发现胸部硬块，尤其是以下情况，应及时就医：
1.硬块逐渐增大。
2.硬块质地坚硬、形状不规则。
3.硬块固定，不易推动。
4.乳头溢液或溢血。
5.乳房皮肤出现酒窝征、橘皮样改变等。
6.腋窝或锁骨上窝触及肿大的淋巴结。
医生一般会通过详细的病史询问、体格检查、乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查来明确胸部硬块的性质。对于怀疑恶性的肿块，可能需要进一步进行病理活检以确诊。
如果确诊为良性疾病，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，如定期复查、药物治疗或手术治疗等。如果是恶性肿瘤，需要及时进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。
总之，胸部有硬块但不疼需要引起重视，及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。此外，定期的乳腺自查和体检对于早期发现乳腺疾病也非常重要。