左腹下边疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肠道问题
肠痉挛：常因腹部受凉、饮食不当等引起，疼痛多为阵发性，可伴有腹泻、恶心等症状。
肠梗阻：多有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现，严重者需手术治疗。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，可导致左下腹疼痛，伴有腹泻、黏液脓血便等。
肠易激综合征：常因精神因素诱发，表现为左下腹痛与排便习惯改变。
2.泌尿系统问题
膀胱炎：多有尿频、尿急、尿痛等症状，也可出现左下腹疼痛。
输尿管结石：可引起剧烈的左下腹痛，常伴有血尿。
前列腺炎：男性患者可出现左下腹疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.妇科问题
盆腔炎：女性患者可有下腹疼痛、白带异常等表现，多伴有发热。
左侧附件炎：可导致左下腹疼痛，常伴有白带增多。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，可导致腹痛，甚至破裂出血。
卵巢囊肿蒂扭转：可引起突发的左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。
4.其他原因
乙状结肠扭转：可导致左下腹胀痛，伴有呕吐、停止排气排便。
左下腹腹壁肌肉拉伤：常因剧烈运动或外伤引起，表现为左下腹痛。
左下腹部肿瘤：如结肠癌、淋巴瘤等，也可出现左下腹疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因还需要根据患者的具体情况进行综合分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、CT、肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。