盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。其主要发病原因如下:
1.产后或流产后感染:
患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
患者产后过早有性生活,病原体也会通过性生活入侵宫腔内,容易引起感染。
2.宫腔内手术操作后感染:
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,手术过程中消毒不严格或术前适应证选择不当,可能导致病原体上行感染盆腔。
术后不注意个人卫生,过早恢复性生活,也容易发生感染。
3.经期卫生不良:
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意个人卫生,使用不洁卫生巾或有性生活,将会导致病原体上行感染,引起盆腔炎。
4.邻近器官的炎症直接蔓延:
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。
患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病感染:
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是引起盆腔炎的主要病原体。近年,沙眼衣原体感染率有明显增加趋势。
