小孩脸上有块白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、马拉色菌感染有关，也可能是营养不良、维生素缺乏、皮肤过度清洗、日照等原因导致。这种白斑通常为圆形或椭圆形，表面有细小鳞屑，颜色较周围正常皮肤稍浅，好发于儿童面部，一般无自觉症状，可自然消退。
2.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，发病原因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等有关。白癜风可发生于任何年龄，任何部位的皮肤均可受累，表现为大小不等、形状不规则的白斑，边界清楚，白斑上的毛发可以变白。
3.贫血痣：一种先天性血管发育异常，由于血管发育缺陷，对儿茶酚胺的敏感性增高，局部皮肤缺血，从而出现白斑。贫血痣摩擦或加热后，白斑不发红，而周围正常皮肤变红。
4.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。花斑癣好发于夏季，儿童多汗者更容易患病。主要表现为圆形或类圆形的淡白色斑，表面有细小鳞屑，可逐渐融合成大片，有时可伴有轻度瘙痒。
5.其他：还有一些疾病也可能导致小孩脸上出现白斑，如无色素痣、炎症后色素减退、白化病等。
如果发现小孩脸上有白斑，建议及时就医，明确诊断。如果是白色糠疹或贫血痣，一般不需要特殊治疗，注意皮肤保湿，避免过度清洗和日晒即可。如果是白癜风或其他疾病，需要根据具体情况进行治疗。