小孩脸上有一块一块的白斑，可能是以下原因：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。白斑为圆形或椭圆形，直径0.5-2cm大小，淡白色或淡红色，上覆少量细小鳞屑，常发于儿童面部，一般无自觉症状，数月或数年后可自行消退。
2.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于夏季，以青壮年男性多见。初起为黄豆大小的圆形或类圆形斑疹，逐渐增大至甲盖大小，颜色呈淡白色或灰白色，上覆少量细小鳞屑，可融合成片，有轻微瘙痒感。多发于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般在夏季加重，冬季减轻或消退。
3.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、黑素细胞自毁、神经化学因子等因素有关。白斑多为对称分布，也有不少病例损害沿神经节段排列。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照晒及摩擦损伤部位，如面部、上腿部、颈部、前臂伸侧及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及阴部、肘膝关节等均为好发部位，病损多对称分布。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使皮肤缺血而发生白色斑片。摩擦或加热后，局部不发红，而周围正常皮肤变红，使白斑更明显。好发于出生后或儿童时期，可长期不变，也可随身体发育而按比例扩大，白斑终生不消退。
5.其他：还有无色素痣、炎症后色素减退、白化病等也可表现为皮肤白斑。
由于白斑的原因复杂，建议及时带小孩到医院皮肤科就诊，明确诊断后再进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，均衡饮食，避免挑食、偏食等。