第一次怀孕可以药流，但药流有一定的时间限制，且存在一定的风险。
药流适合于停经49天内的早早孕，通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。药流的优点是避免了手术流产的疼痛及发生某些并发症，适用于那些对手术流产有恐惧心理的女性。但是，药流也有一些缺点，如药流可能会失败，需要再次清宫；药流可能会导致出血时间长、出血量多，还可能会引起感染等。
因此，在决定采用药流前，需要进行全面的身体检查和评估，包括B超检查、血常规、白带常规等，以确保身体状况适合药流。同时，药流需要在医生的指导下进行，在药流过程中，需要密切观察身体状况，如果出现异常情况，应及时就医。
总之，第一次怀孕可以药流，但需要在医生的指导下进行，并注意药流后的身体恢复。