两肋下疼痛的常见原因有肋软骨炎、胸膜炎、肝脏疾病、胃溃疡等，以下是这些原因的具体介绍：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌异常等有关。肋软骨炎可导致肋软骨肿胀、疼痛，疼痛可放射至两肋下。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，常见于年轻人和儿童。胸膜炎可导致胸痛，疼痛可放射至两肋下，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
3.肝脏疾病：肝脏位于右上腹，当肝脏发生病变时，如肝炎、肝癌等，可引起右上腹疼痛，疼痛可放射至两肋下。
4.胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡，病因主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用等有关。胃溃疡可导致上腹部疼痛，疼痛可放射至两肋下。
以上是两肋下疼痛的常见原因，如果你出现两肋下疼痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。