两肋下疼痛可能由多种原因引起。比如，胆囊炎发作时可能导致两肋下疼痛，一般胆囊炎发作时疼痛可能持续数小时不等。
胆囊相关疾病导致
胆囊炎：胆囊发生炎症时，常常会引起右上腹或两肋下的疼痛，疼痛可能呈隐痛、胀痛或绞痛，有时还会放射到右肩或背部。胆囊炎的发生可能与胆囊结石梗阻胆囊管等因素有关。胆结石：当胆结石在胆囊或胆管内移动时，可能会刺激胆囊或胆管，引发两肋下疼痛，这种疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，可能还会伴有恶心、呕吐等症状。
肝脏相关问题引发
肝炎：各种原因引起的肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，可能导致肝脏肿大，刺激肝包膜，从而引起两肋下隐痛或胀痛。例如病毒性肝炎具有一定的传染性，不同类型的病毒性肝炎传播途径有所不同。肝脓肿：肝脏出现脓肿时，也可能出现两肋下疼痛，同时可能伴有发热、寒战等全身症状，体温可能会升高到38℃以上甚至更高。
胃肠道疾病导致
胃溃疡：胃溃疡患者可能会出现上腹部或两肋下的疼痛，疼痛具有一定的规律性，比如餐后痛等，疼痛性质多样，可能是隐痛、胀痛、灼痛等。胃炎：急慢性胃炎都可能引起两肋下附近的疼痛，常伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状，饮食不规律、幽门螺杆菌感染等都可能引发胃炎。