肌酐达到500μmol/L时，提示肾功能出现严重损害，需要及时就医，采取相应的治疗措施。以下是一些可能的建议：
1.明确病因：肌酐升高可能是由于多种原因引起的，如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。需要进一步进行相关检查，如尿常规、尿蛋白定量、肾脏超声等，以明确病因。
2.治疗原发病：针对病因进行治疗是关键。如果是肾小球肾炎，可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂；如果是糖尿病肾病，需要控制血糖、血压；如果是高血压肾损害，需要控制血压。
3.保护肾功能：在治疗原发病的同时，需要采取措施保护肾功能。包括控制蛋白质的摄入、避免使用肾毒性药物、定期复查肾功能等。
4.饮食调整：饮食对于肾功能的保护也非常重要。建议低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免食用高嘌呤、高磷的食物，如动物内脏、海鲜等。
5.控制并发症：肌酐升高可能会导致一些并发症，如贫血、酸中毒等。需要根据具体情况进行相应的治疗。
6.定期复查：肌酐水平需要定期复查，以了解肾功能的变化情况。如果肌酐持续升高，可能需要进行透析或肾移植等治疗。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，需要遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，以保护肾功能。