眼皮上肿了一个大包，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼皮上的红肿、疼痛，有时还会伴有发热等症状。
病因：主要与金黄色葡萄球菌感染有关，此外，不注意眼部卫生、长期使用糖皮质激素等也可能导致麦粒肿的发生。
治疗：早期可通过热敷、局部使用抗生素眼药水和眼膏等方法治疗。如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，通常是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起的。表现为眼皮上的无痛性肿块。
病因：可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。
治疗：较小的霰粒肿可以通过热敷或局部使用抗生素眼膏治疗。如果肿块较大，或经过保守治疗后长期不愈，需要手术治疗。
3.过敏：如果眼皮上的大包伴有瘙痒，可能是过敏引起的。过敏原可能是食物、药物、化妆品、花粉等。
病因：过敏反应导致局部炎症反应，从而出现红肿、瘙痒等症状。
治疗：首先要避免接触过敏原，然后使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.蚊虫叮咬：眼皮被蚊虫叮咬后，也会出现红肿、瘙痒的大包。
病因：蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质，导致局部炎症反应。
治疗：可以使用肥皂水清洗叮咬部位，然后涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏止痒。如果症状严重，需要口服抗过敏药物。
5.其他原因：眼皮上肿了一个大包还可能是其他原因引起的，如眼部外伤、感染、肿瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果眼皮上的大包持续不消退或伴有其他症状，如疼痛加剧、视力下降等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，眼皮上肿了一个大包的原因和治疗方法可能也会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的治疗。此外，在日常生活中，应注意眼部卫生，避免揉眼，保持充足的睡眠，避免过度用眼。如果发现眼皮上有异常，应及时就医，避免延误病情。