脸上有一小块皮肤发白，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可能导致皮肤局部发白。白癜风的白斑通常形状不规则，边缘模糊，没有鳞屑或萎缩。可以尝试使用外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、光疗或手术治疗。建议及时就医，确诊后进行个体化治疗。
2.白色糠疹：也称为单纯糠疹，多见于儿童和青少年。表现为圆形或椭圆形的白斑，表面有细小鳞屑。可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。通常可以自行消退，也可以外用保湿霜或弱效糖皮质激素缓解症状。注意保持皮肤清洁和滋润，避免过度日晒。
3.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常引起的疾病，表现为局限性皮肤发白，摩擦或加热后白斑不变红。贫血痣一般无需治疗，对身体健康没有影响。
4.花斑癣：由真菌感染引起，好发于夏季，表现为圆形或类圆形的浅色斑，表面有鳞屑。可以外用抗真菌药物治疗，如酮康唑、克霉唑等。注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、衣物等。
5.其他原因：还有一些其他原因也可能导致皮肤发白，如炎症后色素减退、老年性白斑、白化病等。
如果发现脸上有小块皮肤发白，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。在医生的指导下，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免刺激和摩擦，避免长时间日晒，合理饮食，保证营养均衡。