脸上皮肤有一小块发白，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白癜风患者的皮肤会出现局限性或泛发性的白斑，白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，不痛不痒。白癜风可以发生在任何年龄和部位，面部也是常见的发病部位之一。如果发现脸上有白斑，应及时就医，进行伍德灯、皮肤镜等检查，以明确诊断。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，早期治疗效果较好。
2.白色糠疹：这是一种好发于儿童和青少年的皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、寄生虫感染等因素有关。白色糠疹患者的皮肤会出现圆形或椭圆形的白斑，白斑表面有细小的鳞屑，有时会伴有轻微的瘙痒。白色糠疹一般可以自行消退，不需要特殊治疗，但可以外用保湿霜、维生素E乳膏等缓解症状。
3.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染引起的皮肤病，好发于夏季，与出汗多、油脂分泌旺盛等因素有关。花斑癣患者的皮肤会出现圆形或不规则形的白斑，白斑表面有糠秕样鳞屑，有时会伴有轻微的瘙痒。花斑癣可以通过真菌镜检或培养等方法确诊，治疗方法包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物等。
4.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常性疾病，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，导致局部皮肤缺血，从而出现白斑。贫血痣的白斑一般不会扩大或增多，摩擦或加热后白斑不发红，周围正常皮肤发红。贫血痣一般不需要治疗，如果影响美观，可以采用遮盖剂或激光治疗。
5.其他原因：脸上皮肤有一小块发白还可能是其他皮肤病的表现，如无色素痣、晕痣、炎症后色素减退等。此外，一些系统性疾病，如白化病、斑驳病等，也可能导致皮肤色素异常。
总之，脸上皮肤有一小块发白可能是多种疾病的表现，如果发现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意避免日晒、摩擦等刺激，保持皮肤清洁，避免感染。