肛门疼一擦有点血，可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠的肿瘤等引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：
病因：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起。
原理：肛管表面的皮肤全层纵行裂开后，形成小溃疡，排便时会引起肛门疼痛，便后会持续一段时间，同时擦屁股时可能会有血迹。
治疗：急性或初发的肛裂可以通过增加膳食纤维食物，改变不良的大便习惯，温水坐浴，外用药物（如硝酸甘油膏）等治疗。慢性肛裂可以采用肛裂切除术等方法治疗。
2.痔疮：
病因：肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗。
原理：内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿、水肿、血栓形成时有不同程度的疼痛。
治疗：无症状的痔通常不需要治疗，有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、注射疗法、胶圈套扎疗法、冷冻疗法、红外线凝固疗法、超声引导下痔动脉结扎术及各种手术治疗等。
3.肛管或直肠的肿瘤：
病因：可能与饮食、环境、遗传等因素有关。
原理：肛管或直肠的肿瘤会破溃、出血，从而导致肛门疼痛、便血。
治疗：肛管或直肠的肿瘤需要采取手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
总之，肛门疼一擦有点血可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。