脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%，此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体，须与原发性垂体瘤鉴别。脑垂体瘤早期症状不明显，当出现明显症状时，肿瘤可能已经较大，对周围组织产生了压迫，因此定期体检非常重要。以下是脑垂体瘤的一些早期症状：
1.激素分泌异常：
生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速，甚至发育成巨人症。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧等。
催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为阳痿、性欲减退，少数病人出现肥胖、肢端肥大、面容粗犷、巨人症等。
促甲状腺激素腺瘤：非常少见，由于垂体促甲状腺激素分泌过盛多，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可分泌过多的促甲状腺激素，而发生甲亢症状。
2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群：
头痛：约见于60%的患者，以双额部疼痛为甚，其次为顶部和枕部。头痛性质呈阵发性发作，一般位于清晨或上午，逐渐加重，午后减轻，入夜后明显缓解，从而迫使患者睡眠，头痛剧烈时可伴有呕吐，常呈喷射性，呕吐后头痛症状可有所减轻。
视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。
其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。
3.垂体卒中和垂体前叶功能减退症：
垂体卒中：垂体瘤内突然出血，瘤体增大，压迫正常垂体组织和邻近组织结构，引起一系列临床表现，称垂体卒中。其发生率约占垂体瘤的10%。常见的垂体卒中类型包括垂体瘤出血、梗死、坏死。垂体卒中的症状取决于垂体瘤的大小、出血的速度和部位。常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力下降、视野缺损、眼睑下垂、眼球运动障碍、面部麻木、感觉异常、昏迷等。
垂体前叶功能减退症：指腺垂体激素分泌减少所导致的一系列临床综合征。常见的原因包括垂体瘤、下丘脑病变、垂体柄损伤、放射性损伤、蝶鞍区手术等。主要表现为乏力、畏寒、食欲减退、恶心、呕吐、便秘、毛发脱落、性欲减退、女性闭经、男性阳痿等。
如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）、内分泌检查等，以明确诊断。如果确诊为脑垂体瘤，应根据肿瘤的大小、类型、患者的年龄、症状等因素，选择合适的治疗方法，如手术治疗、药物治疗、放射治疗等。
需要注意的是，脑垂体瘤的症状和体征可能因个体差异而有所不同，有些患者可能没有明显的症状，而是在体检或其他检查中偶然发现垂体瘤。因此，建议成年人每年进行一次全面的体检，包括头颅MRI检查，以便早期发现和治疗脑垂体瘤。此外，对于有垂体瘤家族史的人群，应更加关注自己的健康状况，定期进行检查。