左归丸和右归丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.组成成分：
左归丸：主要成分有熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。
右归丸：主要成分有熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲。
2.功效：
左归丸：具有滋阴补肾、填精益髓的功效。主要用于治疗真阴不足、腰酸膝软、盗汗遗精、神疲口燥等症状。
右归丸：具有温补肾阳、填精止遗的功效。主要用于治疗肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症状。
3.适用人群：
左归丸：适用于肾阴不足、精血亏虚的人群。对于肾阴虚引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗等症状有较好的疗效。
右归丸：适用于肾阳不足、命门火衰的人群。对于肾阳虚引起的畏寒肢冷、腰膝冷痛、阳痿早泄、大便溏薄等症状有较好的疗效。
4.不良反应：
左归丸：不良反应尚不明确。
右归丸：不良反应偶见有口干、便干等。
5.注意事项：
左归丸：孕妇禁用；儿童禁用；感冒发热病人不宜服用。
右归丸：孕妇禁用；阴虚火旺者禁用；湿热下注者慎用。
需要注意的是，左归丸和右归丸都是中药方剂，使用时应在医生的指导下辨证论治，根据个人体质和病情选择合适的药物。同时，应按照说明书的用法用量服用，避免过量使用。如果在服用过程中出现不适症状，应及时停止服用并就医。