小腿起了好多小红点，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.紫癜：紫癜是皮肤和黏膜下出血，颜色可从粉红色到深红色不等，大小不一。紫癜可以是过敏性的，也可以是血小板减少性的，或者是其他原因引起的。过敏性紫癜常伴有腹痛、关节痛和肾脏损害等症状；血小板减少性紫癜则可能与自身免疫性疾病、感染、药物等有关。
2.感染：某些感染，如病毒、细菌、真菌等，也可以引起皮肤小红点。例如，麻疹、猩红热、水痘等病毒感染，以及链球菌感染后肾小球肾炎等。
3.药物反应：某些药物，如抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等，可能会引起过敏反应，导致皮肤小红点。此外，某些中药也可能引起药物性皮炎。
4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可以累及皮肤，出现红斑、丘疹、紫癜等表现。
5.其他：除了上述原因，小腿起小红点还可能与恶性肿瘤、血液系统疾病、代谢性疾病、中毒等有关。
如果小腿起了好多小红点，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、过敏原检测、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，如果出现小腿起小红点，应尤其重视，及时就医，以免延误病情。此外，如果小红点伴有其他症状，如发热、关节痛、腹痛、血尿等，应更加警惕，及时就医。在就医前，应尽量避免搔抓皮肤，以免加重病情。同时，应注意休息，避免劳累和感染。