乳腺淋巴结肿大严不严重，需要根据具体情况来判断，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.生理因素：
青春期：青春期女孩的乳腺开始发育，可能会出现乳腺淋巴结肿大，这是正常的生理现象，通常会在几年内自行消退。
怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期女性的乳腺会发生变化，可能会导致乳腺淋巴结肿大，这也是正常的生理现象。
口服避孕药：口服避孕药中的激素可能会影响乳腺和淋巴结，导致肿大。
2.疾病因素：
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，可导致乳腺淋巴结肿大、疼痛和红肿。
乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织的良性增生性疾病，也可能导致乳腺淋巴结肿大。
乳腺癌：乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，可导致乳腺淋巴结肿大、乳房肿块、乳头溢液等症状。
其他疾病：乳腺结核、淋巴瘤等疾病也可能导致乳腺淋巴结肿大。
3.检查和诊断：
医生会进行详细的身体检查，包括乳房、腋窝和颈部的检查，以确定肿大的程度、位置和质地。
可能会建议进行一些辅助检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、血常规、肿瘤标志物等，以帮助诊断病因。
4.治疗方法：
治疗方法取决于病因。如果是生理因素导致的肿大，通常不需要特殊治疗，会自行消退。
如果是疾病引起的，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据疾病的类型和严重程度制定。
在治疗过程中，医生可能会密切观察乳腺淋巴结的变化，以及时调整治疗方案。
总之，乳腺淋巴结肿大可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。