脚掉皮严重可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：足癣（俗称脚气）是最常见的原因之一，由皮肤癣菌感染引起。常伴有瘙痒、水疱、脱屑等症状。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，也可能导致脚部皮肤干燥、脱屑、发红、瘙痒。
3.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原，如化学物质、洗涤剂、橡胶等，可能引起脚部皮肤炎症和脱屑。
4.皮肤干燥：长期暴露在干燥环境中、过度清洁或使用刺激性的清洁产品，都可能导致脚部皮肤干燥、脱屑。
5.其他因素：银屑病、扁平苔藓、营养素缺乏（如维生素B族缺乏）等也可能引起脚部皮肤问题。
如果脚掉皮严重且持续不愈，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
1.抗真菌治疗：如果是真菌感染，医生会开具抗真菌药物，如外用乳膏或口服药物。
2.湿疹治疗：根据湿疹的严重程度，可能会使用外用糖皮质激素、免疫调节剂等药物。
3.避免刺激：告知患者避免接触刺激性物质，保持皮肤湿润，选择合适的鞋子和袜子。
4.补充营养素：对于某些营养素缺乏引起的问题，医生可能会建议补充相应的维生素或矿物质。
此外，患者在日常生活中也应注意以下几点：
1.保持足部清洁：每天洗脚，但不要过度清洁，避免使用过热的水和刺激性的清洁产品。
2.保持皮肤湿润：涂抹保湿乳液或霜，尤其是在洗完脚后。
3.选择合适的鞋子和袜子：选择透气、舒适的鞋子，避免穿太紧或不透气的鞋子。袜子应选择棉质的，吸汗透气。
4.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，应尽量避免搔抓。
5.注意饮食健康：摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于维持皮肤健康。
需要注意的是，对于某些严重的脚部皮肤问题，可能需要长期治疗和管理。患者应遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生和护理。如果症状加重或出现其他异常，应及时复诊。此外，特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者等，脚部皮肤问题可能更复杂，需要特别关注和及时就医。