脚后跟肿痛的原因可能有以下几点：
1.外伤：如果近期有脚后跟受伤的情况，如扭伤、砸伤等，可能会导致局部软组织损伤，从而引起肿痛。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是足底的一条带状结缔组织，当长时间行走、站立或进行剧烈运动时，足底筋膜可能会受到过度拉伸，从而引起炎症，导致脚后跟肿痛。
3.跟骨骨刺：跟骨骨刺是一种常见的骨骼退行性病变，通常与年龄增长、跟骨长期负重等因素有关。骨刺可能会刺激周围组织，引起疼痛和肿胀。
4.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的肌腱，如果跟腱受到过度使用或损伤，可能会引起炎症，导致跟腱炎，从而出现脚后跟肿痛的症状。
5.其他原因：痛风、感染、肿瘤等也可能导致脚后跟肿痛。
如果出现脚后跟肿痛的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、血液检查等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免长时间行走或站立，尽量选择舒适的鞋子，避免穿高跟鞋。如果疼痛严重，可以使用冷敷或热敷的方法缓解症状，但应注意冷敷时间不宜过长，热敷温度不宜过高。