胸部出现针扎似的刺痛，一阵一阵的，可能是以下原因导致：
1.胸膜炎：由于感染、自身免疫等原因，导致胸膜炎，出现胸部刺痛，可伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
2.肋软骨炎：病毒感染、慢性劳损等原因，导致肋软骨炎，出现胸部刺痛，可在肋软骨处摸到肿大隆起。
3.气胸：因肺部疾病、胸部外伤等原因，导致气胸，出现胸部刺痛，常伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。
4.心脏疾病：如冠心病、心肌病等，也可导致胸部刺痛，常伴有胸闷、心慌等不适。
如果胸部刺痛症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如胸片、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。