左侧睾丸疼肿大的原因可能是睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等，需要及时就医，明确诊断。
睾丸炎和附睾炎是引起睾丸疼肿大的常见原因。细菌和病毒可感染睾丸和附睾，导致炎症。除了疼痛和肿大，还可能伴有发热等全身症状。
精索静脉曲张是一种血管病变，精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大，且左侧精索内静脉走行于乙状结肠后面，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。精索静脉曲张也会导致睾丸疼肿大，同时可能伴有阴囊下坠感、隐痛等症状。
睾丸扭转是精索的扭转，导致睾丸血液供应受阻。睾丸疼肿大是首发症状，常在剧烈运动或睡眠中发生。如果不及时治疗，可能会导致睾丸梗死、坏死。
其他原因还包括睾丸损伤、阴囊内肿瘤等。
对于男性来说，睾丸疼肿大可能会影响生育能力和性功能，因此需要及时就医。医生会进行详细的体格检查、超声等辅助检查，以明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、手术治疗等。
在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立。同时，应避免自行用药，以免掩盖病情。
对于儿童和青少年，如果出现睾丸疼肿大，应尽快就医，因为睾丸扭转在这个年龄段较为常见，需要及时处理。
总之，左侧睾丸疼肿大可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。