吃优甲乐（左甲状腺素钠片）一般不会导致发胖，但可能会出现水肿。
优甲乐（左甲状腺素钠片）是一种甲状腺激素药物，主要用于治疗甲状腺功能减退症。如果患者本身甲状腺功能正常，服用优甲乐（左甲状腺素钠片）后，甲状腺激素水平升高，可能会促进新陈代谢，使身体消耗更多的能量，从而导致体重下降。
但如果患者本身甲状腺功能减退，服用优甲乐（左甲状腺素钠片）后，甲状腺激素水平恢复正常，新陈代谢也会恢复正常，体重可能不会有明显变化。
此外，优甲乐（左甲状腺素钠片）的剂量过大时，可能会导致甲状腺功能亢进，使身体代谢率增加，从而出现体重下降的情况。但这种情况比较少见，一般在医生的指导下调整剂量后，症状会得到缓解。
需要注意的是，服用优甲乐（左甲状腺素钠片）期间，可能会出现一些不良反应，如头痛、心悸、手抖、失眠、多汗等。如果出现这些症状，建议及时就医，在医生的指导下调整剂量或更换治疗方案。
同时，服用优甲乐（左甲状腺素钠片）期间，还需要定期复查甲状腺功能，以便及时调整剂量，避免出现药物过量或不足的情况。