一个睾丸有点肿，有点痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.睾丸炎或附睾炎：细菌或病毒感染睾丸或附睾，导致炎症。症状包括睾丸肿胀、疼痛、发红。
2.精索静脉曲张：精索内的静脉扩张和迂曲，可能导致睾丸血液循环不畅，引起肿胀和疼痛。
3.睾丸扭转：精索发生扭转，导致睾丸血液供应中断，引起剧痛和肿胀。睾丸扭转需要及时治疗，否则可能导致睾丸坏死。
4.睾丸损伤：外力撞击、剧烈运动或性行为等可能导致睾丸损伤，引起肿痛。
5.阴囊急症：如阴囊血肿、感染等，也可导致睾丸肿痛。
6.其他原因：睾丸肿瘤、附睾结核等也可能出现类似症状。
如果出现睾丸肿痛，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如超声、血常规等，以确定具体原因。医生会根据病因给予相应的治疗，可能包括抗生素治疗、手术治疗等。
此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.儿童：睾丸肿痛可能是睾丸扭转的表现，需要尽快就医，因为睾丸扭转可能影响睾丸功能和生育能力。
2.老年人：睾丸肿痛可能与肿瘤等疾病有关，需要进一步检查以排除恶性病变。
3.有性传播疾病史者：睾丸炎或附睾炎可能与性传播疾病相关，如淋病、梅毒等，需要进行相应的检查和治疗。
4.服用药物者：某些药物可能导致睾丸肿痛，如某些抗生素、抗抑郁药等，应告知医生正在服用的药物。
5.伴有发热、寒战等全身症状者：可能存在感染，需要及时就医。
总之，睾丸肿痛可能是严重疾病的信号，应引起重视。及时就医、明确诊断并接受适当的治疗是关键。同时，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松内裤等，有助于预防睾丸疾病的发生。