colles骨折打石膏需先将患肢置于合适位置,一般是前臂处于中立位、腕关节稍向尺侧偏移且掌屈的状态,然后用石膏绷带进行缠绕固定,通常要包裹到前臂中上部及手掌部分。
无移位colles骨折石膏固定
无移位的colles骨折可采用前臂背侧石膏托固定,将石膏托放置在前臂背侧,长度涵盖肘关节下至掌指关节,固定后需观察手指血运及感觉,确保石膏松紧合适。
轻度移位colles骨折石膏固定
轻度移位的colles骨折在复位后进行石膏固定,石膏要塑形良好,保证对骨折端起到有效的固定作用,固定期间需定期复查,查看骨折对位情况。
明显移位colles骨折石膏固定
明显移位的colles骨折先复位,然后用长臂石膏管型固定,石膏涵盖肘关节至掌指关节,固定时要注意维持骨折复位后的位置,避免再次移位。
特殊人群colles骨折石膏固定
儿童colles骨折打石膏时要格外轻柔,选择合适尺寸的石膏材料,固定后密切观察儿童手部血液循环和手指活动情况,因为儿童恢复能力虽强但石膏不合适易影响恢复;老年患者打石膏要考虑其骨质疏松等情况,固定要稳妥,同时关注老年患者是否有基础疾病对石膏固定的耐受影响,定期检查石膏固定情况。
