脖子上长了个小肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.丝状疣：一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病，通常表现为细长的丝状突起，颜色与正常皮肤相近。好发于颈部、额头、眼睑等部位。
2.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常表现为单个或多个柔软、有蒂的赘生物，颜色可以是正常肤色或淡褐色。常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。
3.淋巴结肿大：当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，表现为颈部或其他部位的肿块。淋巴结肿大通常伴有疼痛、红肿等症状。
4.脂肪瘤：一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成。通常表现为皮下的无痛性肿块，质地柔软，可移动。脂肪瘤好发于颈部、背部、肩部等部位。
5.其他原因：还有可能是皮脂腺囊肿、血管瘤、神经纤维瘤等疾病引起。
如果发现脖子上长了小肉疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体征、病史等情况，选择合适的检查方法，如皮肤镜检查、病理活检等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，脖子上长小肉疙瘩可能需要更加重视。因为这些人群的身体状况可能会影响疾病的治疗和恢复。此外，一些恶性肿瘤也可能表现为颈部肿块，如淋巴瘤、甲状腺癌等，需要进一步检查和诊断。
总之，如果脖子上长了小肉疙瘩，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免感染。