脑白质病变能否治好以及如何治疗，取决于多种因素，以下是一些常见的情况：
1.病因治疗：
对于一些特定原因引起的脑白质病变，如感染、中毒、自身免疫性疾病等，治疗病因可能有助于改善病情。例如，感染引起的脑白质病变可以使用抗生素或抗病毒药物治疗；中毒导致的脑白质病变需要脱离中毒环境或进行解毒治疗。
一些遗传代谢性疾病也可能导致脑白质病变，针对特定的基因突变或代谢异常进行治疗可能有一定效果。
2.对症治疗：
针对脑白质病变引起的症状进行治疗，如认知障碍、运动障碍、精神症状等。药物治疗是常用的方法，例如使用多巴胺受体拮抗剂治疗帕金森病相关的运动障碍，使用抗抑郁药治疗抑郁症等。
物理治疗、康复训练等也可以帮助改善症状和功能恢复。
3.支持治疗：
提供营养支持、预防并发症等，如给予高热量、高蛋白饮食，预防肺部感染等。
4.临床试验和研究：
对于一些目前尚无特效治疗方法的脑白质病变，参与临床试验或研究可能提供新的治疗机会。
需要注意的是，脑白质病变的治疗是一个综合性的过程，需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，如保持健康的饮食、适量的运动、避免危险因素等。此外，定期随访和评估治疗效果也是非常重要的。
如果怀疑有脑白质病变，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。同时，患者和家属也应该了解病情，保持积极的心态，与医生密切合作，共同应对疾病挑战。