脚上有小红点，很痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、瘙痒、起疹。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议保持皮肤清洁、干燥，避免过度搔抓，使用温和的护肤品。可以外用糖皮质激素软膏、润肤剂等，严重者可口服抗组胺药。
2.足癣：足癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有瘙痒、脱皮、水疱等症状。可通过接触传染。保持足部清洁、干燥，选择透气的鞋子和袜子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药。
3.接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物后，皮肤可能会出现红肿、瘙痒、起疹等症状。避免接触过敏原或刺激物，使用温和的清洁剂。可以外用糖皮质激素软膏，瘙痒严重者可口服抗组胺药。
4.其他原因：皮肤上的小红点还可能是其他皮肤病的表现，如银屑病、紫癜、蚊虫叮咬等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取适当的治疗措施。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，脚上有小红点并伴有瘙痒时，应特别注意以下几点：
1.孕妇：在治疗前应咨询医生，避免使用可能对胎儿有影响的药物。
2.儿童：儿童的皮肤娇嫩，治疗时应选择温和、无刺激的药物，并注意药物的使用剂量。
3.老年人：老年人的皮肤抵抗力较弱，容易出现皮肤感染等问题，治疗时应更加谨慎，遵循医生的建议。
总之，脚上有小红点并伴有瘙痒时，应注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，避免接触过敏原或刺激物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，勤换鞋袜，保持足部透气。