脚上有小红点并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现小红点或水疱。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。建议保持皮肤清洁、干燥，避免过度搔抓，使用温和的护肤品。如果症状严重，应咨询皮肤科医生，医生可能会开处方药物治疗。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。可能与接触性皮炎、化学物质、金属饰品等有关。应避免接触过敏原，保持皮肤清洁，使用冷敷缓解瘙痒。医生可能会开外用或口服抗过敏药物。
3.真菌感染：真菌感染，如脚气（足癣），常表现为脚部皮肤发红、脱屑、瘙痒，并出现小红点或水疱。可通过皮肤科检查确诊。治疗通常包括外用抗真菌药物，如乳膏或喷雾剂，严重时可能需要口服药物。同时，保持脚部清洁、干燥，穿透气的鞋子有助于预防复发。
4.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要症状为皮肤瘙痒和小红点。常发生在手指缝、手腕、腋窝、腹部、大腿内侧等部位。治疗需要使用外用药物，如疥疮膏，并注意个人卫生，勤换洗衣物和床单被罩。如果症状严重或家庭成员中有感染者，可能需要同时治疗。
5.其他原因：脚上的小红点还可能与其他疾病有关，如银屑病、紫癜、病毒感染等。这些情况需要进一步的检查和诊断。
需要注意的是，对于脚上的小红点和瘙痒，不建议自行使用药物治疗，尤其是含有激素的药膏。因为不同原因引起的皮肤病治疗方法不同，错误的治疗可能会加重病情。
如果小红点和瘙痒持续不缓解或加重，或者伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，脚上的小红点和瘙痒更需要引起重视，因为他们可能更容易出现严重的并发症。
在日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，选择透气的鞋子和袜子，避免长时间浸泡在水中，注意饮食健康和均衡，有助于预防脚部皮肤问题的发生。
总之，脚上有小红点并伴有瘙痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。及时就医，遵循医生的建议是关键。