胸口有一块骨头一按就疼，可能是由以下原因引起：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为胸口部位的疼痛，按压时疼痛加重。肋软骨炎的发生可能与病毒感染、慢性劳损、外伤等因素有关。
2.胸骨骨折：胸骨骨折通常是由于直接暴力或间接暴力导致的，如车祸、摔倒等。胸骨骨折时，患者会出现胸口疼痛、肿胀等症状，按压时疼痛更为明显。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。胸膜炎患者会出现胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状，按压胸部时疼痛也会加重。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸口疼痛通常不是胸骨本身的问题，但在某些情况下，如心肌梗死、心绞痛等，疼痛可能会放射到胸骨部位。
5.其他原因：除了上述原因外，胸口部位的肿瘤、外伤、感染等也可能导致骨头一按就疼。
如果出现胸口有一块骨头一按就疼的症状，建议及时就医，进行相关的检查，如胸部X线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压疼痛部位，同时应密切观察症状的变化，如疼痛加重、出现呼吸困难等，应立即就医。
对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，如果出现胸口疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。此外，如果疼痛持续时间较长、症状加重或伴有其他不适症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应及时就医，以便明确诊断和治疗。