阴茎上表皮下有白色小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等疾病的表现，也可能是正常的生理现象。以下是对这些情况的具体分析：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的阴茎良性病变，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头排列成一行或数行，无自觉症状。病因可能与包皮过长、局部刺激等有关。这种情况一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除丘疹。
2.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺疾病，可发生于口腔黏膜、阴茎龟头等部位。表现为针头大小、孤立的、稍隆起的黄白色小丘疹，无自觉症状。病因尚不清楚，可能与内分泌因素、局部刺激等有关。皮脂腺异位症一般不需要治疗，若患者觉得影响美观，可通过激光、电凝等方法去除丘疹。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。表现为外生殖器及肛门周围出现乳头状、菜花状的赘生物，可伴有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。尖锐湿疣的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
4.正常的生理现象：在阴茎上还可能出现一些正常的生理结构，如阴茎珍珠疹、系带旁丘疹等，这些也是正常的，不需要治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现阴茎上有白色小颗粒，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性行为。如果有包皮过长或包茎，应及时就医，进行包皮环切术。