后背肩胛骨下面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎或肩袖炎：肩周炎和肩袖炎是肩部关节周围组织的炎症，可导致后背肩胛骨区域疼痛。
3.脊柱问题：脊柱疾病如脊柱侧弯、椎间盘突出、脊柱关节炎等也可能引起后背肩胛骨下面的疼痛。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏问题如心肌梗死、心绞痛等可能引起左侧后背肩胛骨下面的疼痛，这种疼痛可能会向左上肢放射。
5.肺部问题：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能导致后背肩胛骨下面的疼痛，但通常伴有其他呼吸系统症状。
6.神经病变：神经受压或神经炎等神经病变也可能引起后背肩胛骨下面的疼痛。
7.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病，或内分泌失调、强直性脊柱炎等全身性疾病也可能导致后背肩胛骨下面的疼痛。
如果后背肩胛骨下面的疼痛持续时间较长、严重影响生活或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。可以尝试热敷、按摩等方法缓解疼痛，但不要自行进行剧烈的运动或使用止痛药物，以免掩盖病情。
此外，对于长期伏案工作或经常进行重体力劳动的人，应注意保持正确的姿势，定期进行伸展运动，预防后背肩胛骨下面疼痛的发生。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。