中医认为，晚上睡觉时手脚心发烫，常由阴虚火旺引起。可通过饮食、作息、情绪和药物等方面进行调理。
中医将手足心发热分为疳积脾虚和血虚阴亏两种类型：
1.疳积脾虚，手足心发热
病因：多由饮食不节，即常吃零食引起，损伤脾胃功能，引起运化失常，形成积滞，积滞日久，水谷精微无能吸收，形成疳积而发热。
原理：多由饮食不节，即常吃零食引起，损伤脾胃功能，引起运化失常，形成积滞，积滞日久，水谷精微无能吸收，形成疳积而发热。
治疗方法：
（1）尽量避免食用零食。
（2）在医生的指导下服用一些消食化积的药物，如鸡内金、神曲、山楂等。
（3）注意饮食规律，定时进餐，保证足够的睡眠时间。
2.血虚阴亏，手足心发热
病因：多由产育过多，房事过度，大病、热病后，或年老体弱，伤及脾肾而引起。
原理：手心、脚心发热，称为五心烦热。而阴虚所致的手心、脚心发热，多见于肾阴不足，或肝肾阴虚。阴血虚而阳气盛，就会产生虚热内生的现象，从而引起手心、脚心发热。
治疗方法：
（1）多吃一些补血、滋阴的食物，如芝麻、百合、蜂蜜、山药、银耳、枸杞等。
（2）在医生的指导下服用一些滋阴清热的药物，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
（3）保持心情舒畅，避免过度劳累和情绪激动。
总之，对于晚上睡觉时手脚心发烫的情况，需要根据具体情况进行调理。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。